Sveikatos priežiūros paslaugų Lietuvoje apmokėjimas

Iš KAM skirtų lėšų Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigose, kurios pasirašė sutartį su Valstybine ligonių kasa (VLK), suteiktos sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos:

1. tarnaujantiems kariams;
2. atsargos kariams, kai jie buvo sužeisti dėl priežasčių, susijusių su karo tarnyba ar kario statusu;
3. paleistiems iš tarnybos NPPKT kariams, kariams savanoriams, kitiems aktyviojo rezervo kariams ir parengtojo rezervo kariams po pratybų, mokymų ar kitų užduočių vykdymo – kai jų sveikatos sutrikimas atsirado tarnybos metu. 

Iš KAM skirtų lėšų Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigose sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos:

• kai jos neapmokamos privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis;
• kai nėra galimybės tų pačių paslaugų suteikti Lietuvos kariuomenės padalinyje, teikiančiame sveikatos priežiūros paslaugas;
• kai reikalinga atlikti tyrimus ar procedūras skubos tvarka (ne eilės tvarka);
• kai reikalingos dantų protezavimo paslaugos, jei dantų netenkama tarnybos, pratybų ir mokymų metu arba ne tarnybos metu dėl priežasčių, susijusių su tarnybinių pareigų vykdymu;

• kitais teisės aktų numatytais atvejais (žr. žemiau "Teisės aktai" dalyje).      

Sveikatos priežiūros paslaugos Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigose kariui yra teikiamos, kai jis pateikia vieną iš toliau nurodytų dokumentų:

• Lietuvos kariuomenės padalinio, vykdančio sveikatos priežiūros veiklą, gydytojo siuntimą*;
• karinės medicinos ekspertizės komisijos siuntimą*;
• karinės gydytojų konsultacinės komisijos siuntimą*;
• Karo prievolės ir komplektavimo tarnybos siuntimą*;

ir

• asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.

* asmens sveikatos priežiūros paslaugos (išskyrus kreipimąsi dėl medicininės reabilitacijos, tyrimų, procedūrų, kurių sąrašą tvirtina krašto apsaugos ministras, ir dantų protezavimo paslaugų) teikiamos be siuntimo, kai asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir (ar) siuntimo negalima gauti Lietuvos kariuomenės padalinyje, vykdančiame sveikatinimo veiklą, dėl objektyvių priežasčių (švenčių dienomis arba kai kreipiamasi į LNSS sveikatos priežiūros įstaigą toje teritorijoje, kurioje nėra Lietuvos kariuomenės padalinio, vykdančio sveikatinimo veiklą, ir pan.), jiems pateikus tarnybinį pažymėjimą.

Lietuvos kariuomenė už kariams suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas kitose Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigose atsiskaito SAM patvirtintomis bazinėmis kainomis, o kai sveikatos priežiūros paslaugų reikia skubos tvarka – mokamomis kainomis.

Teisės aktai:

• Atsiskaitymo su sveikatos priežiūros įstaigomis už kariams ir kitiems asmenims suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas ir patarnavimus tvarkos aprašas
• Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš krašto apsaugos ministerijai skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų aprašas
• Specializuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašas